Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Из больницы — в налоговую. Как вернуть деньги, потраченные на лечение». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Катаракта развивается преимущественно в пожилом возрасте. К ней может привести генетическая предрасположенность, гипертония, близорукость, травмы, нездоровый образ жизни, в том числе алкоголизм, табакокурение, неправильное питание и другие факторы. На ранних стадиях катаракта лечится с помощью глазных капель, аппаратных процедур. Однако полностью ее вылечить можно путем удаления помутневшего хрусталика. Подобные операции проводятся сегодня амбулаторно. Вместо природного хрусталика в глаз пациента устанавливается интраокулярная линза. Такая процедура является абсолютно безопасной и очень эффективной. В ряде случаев она становится единственной возможностью сохранить зрение больному.
Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:
-
медицинской реабилитации;
-
различных видов диализа;
-
химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
-
профилактических мероприятий, включая:
-
профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
-
диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
-
диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.
Кроме того, Программой гарантируется проведение:
-
пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
-
неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
-
аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.
По вопросам бесплатного оказания медицинской помощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за ее оказание следует обращаться в:
-
администрацию медицинской организации — к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;
-
в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, — очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;
-
территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
-
общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
-
профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
-
федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.
Квота на операцию по удалению катаракты
Почему же с некоторыми людьми это все-таки случается?
Оказывается, речь идет о так называемой вторичной катаракте – состоянии, собственно катарактой не являющемся.
При вторичной катаракте в результате клеточных реакций, происходящих в капсуле, где находится хрусталик, образуется пленка, преграждающая путь световым лучам и создающая помехи для зрительного процесса. Развиться псевдокатаракта может в качестве осложнения сахарного диабета, ревматизма или вследствие ряда других причин.
Лазерное лечение такой «катаракты» проводится без введения хирургических инструментов в глазную полость. Это безопасное для структур глаза воздействие на заданные участки, занимающее всего несколько минут. Зрение после процедуры восстанавливается сразу, никакого специального ухода за пациентом не требуется.
Катаракта – это помутнение вещества хрусталика, который является природной оптической линзой, преломляющей и пропускающей к сетчатке световые лучи.
Хрусталик находится внутри глазного яблока, помещаясь между радужкой и стекловидным телом. Пока человек молод, хрусталик его прозрачен и эластичен. Он способен менять форму, за доли секунды фокусируясь на объекте. Благодаря такому его свойству, человек одинаково хорошо видит на разных расстояниях.
При катаракте прозрачность хрусталика теряется из-за его полного или частичного помутнения. В глаз проникает очень небольшая часть лучей света, вследствие чего зрение человека снижается и видимые предметы становятся нечёткими и размытыми. С течением времени заболевание прогрессирует: помутнение увеличивается в размерах, зрение снижается ещё больше. Если катаракту не вылечить вовремя, человек может ослепнуть полностью.
Катаракта может возникнуть в любом возрасте. Помутнение хрусталика бывает врожденным, травматическим, лучевым, вызванным общими заболеваниями организма. Правда, чаще всего встречается старческая – возрастная катаракта, которая появляется у людей старше пятидесяти лет.
Катарактой страдает не менее 17 млн. человек в мире и по большей части, это люди, возраст которых перевалил за 60 лет. По информационным данным ВОЗ, к 70-ти и 80-ти годам, этой болезнью страдают примерно 460 женщин и 260 мужчин из 1000 человек популяции, а после 80-ти лет, катаракта встречается практически у каждого. При этом, почти 20 млн. человек в мире вследствие катаракты утеряли зрение полностью.
Лучший способ профилактики катаракты – это своевременное обращение к специалисту-офтальмологу. Людям, перешагнувшим порог 40-ка лет, необходимо хотя бы раз в год обследоваться на предмет изменений в хрусталике.
Сейчас широко применяются капли, которые по сути являются БАДами. Это комплекс витаминов, аминокислот и микроэлементов.
Их систематическое применение улучшает тканевое питание и активирует процессы обмена в хрусталике. Однако, остановить процесс помутнения хрусталика, с помощью таких капель невозможно, заболевание можно лишь притормозить. Определяться с выбором капель и их дозировкой, должен врач офтальмолог. Он же должен дать необходимые рекомендации, учитывая характер помутнений и причины, вызвавшие образование катаракты.
Замена хрусталика методом факоэмульсификации
Оперативное лечение катаракты проводится амбулаторно в режиме «одним днем». В качестве анестетика применяются капли местного действия, что позволяет надежно исключить любые болевые ощущения и одновременно избежать всех неблагоприятных последствий общего наркоза.
Заболеваемость катарактой в современной медицинской статистике занимает, к сожалению, устойчиво-лидирующие позиции. Замена хрусталика ежедневно проводится специалистами офтальмологических клиник по всему миру, на сегодняшний день являясь, в лучшем смысле слова, рутинной операцией. Непредсказуемое развитие ситуации здесь исключено за счёт передовых технологий, колоссального накопленного опыта и применения современных биосовместимых материалов, которые по своим оптико-механическим свойствам с каждой технологической инновацией все больше приближаются к естественному хрусталику. В нашей клинике замена хрусталика производится с использованием передовой технологии компании Alcon (США).
Послеоперационная реабилитация
Восстановительный период после хирургического лечения катаракты условно делится на три этапа:
1. Первые 7 дней после замены хрусталика. Сразу после операции пациент отмечает существенное улучшение зрения, однако именно этот период может сопровождаться отёчностью глаза, болевыми ощущениями и общим дискомфортом. Для снятия беспокоящих симптомов назначаются препараты местного действия (глазные капли).
2. Первый месяц после операции. В следующие за первым этапом три недели зрение может быть нестабильным. Зрительная система постепенно адаптируется к действию различных внешних и внутренних факторов. От строгого соблюдения предписаний и ограничений в этот период зависит конечный результат всего лечения. Следует избегать зрительного утомления, физических нагрузок, стрессов, любого контакта с опасными токсичными веществами (включая, разумеется, алкоголь и никотин), а также вибрационных и ультрафиолетовых воздействий, т.е. на этом этапе необходимо особенно тщательно защищать глаза от прямых солнечных лучей.
3. Следующие 3-6 месяцев. Острота зрения достигает того максимума, который был возможен в данном конкретном случае, и функционирование зрительной системы становится естественно-стабильным. Если обнаруживаются сопутствующие рефракционные нарушения, подбирается метод их коррекции (контактные линзы, очки). В течение полугода по-прежнему следует избегать поднятия тяжестей, резких наклонов тела, зрительного переутомления.
Существуют три способа удешевить замену хрусталика и сделать свою жизнь несколько проще.
По полису ОМС. Наличие данного документа позволяет пройти бесплатную предоперационную диагностику катаракты и получить направление на бесплатное проведение экстракции катаракты с имплантацией искусственной отечественной линзы. Раньше, в ходе этой операции, делался значительный разрез до 9мм, который затем требует наложения шва и продолжительного периода реабилитации. С недавнего времени для пациентов по квотам доступно удаление катаракты методом факоэмульсификации, однако хрусталик ставится самый бюджетный. Если пациент хочет получить премиум-линзу (например, мультифокальный хрусталик, который дает возможность видеть без очков вдаль, вблизи и на среднем расстоянии), то это требует дополнительной оплаты.
При удалении катаракты полису ОМС, и дневной стационар (если это требуется), и питание, предоставляются бесплатно.
По полису ДМС. Направление по данному полису, включает бесплатную предоперационную диагностику катаракты, плюс лечение в стационаре. Однако пересадка хрусталика подразумевает имплантацию интраокулярной линзы, что сопряжено с финансовыми затратами. При этом, стоимость необходимой линзы вносится самим пациентом.
Квота на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). В этом случае, нужно найти клинику, предоставляющую подобные офтальмологические квоты. Следует упомянуть, что квоты на хирургическое лечение катаракты, являются наиболее дешевыми из всех медицинских офтальмологических квот. Однако, пребывания в клиническом стационаре и питание, пациенту придется оплачивать самостоятельно.
Какие операции можно сделать по полису ОМС в 2022 году?
- Операции на глазах: по реконструкции глаз после травм, для лечения глаукомы, катаракты, косоглазия и других аномалий;
- По исправлению перегородки носа, нарушении дыхательной функции, потери обоняния, отеках слизистой оболочки и пр. аномалиях за исключением косметических дефектов;
- Операции на желчном пузыре при образовании камней, холецистите, холестерозе и пр.;
- Хирургические операции на мужских половых органах при болезненных ощущениях и дискомфорте в области мошонки;
- Хирургическое лечение на венах (по удалению вен из-за варикозных деформаций с ухудшением кровотока и тд.);
- Хирургические вмешательства на позвоночнике при наличии показаний (переломах, травмах, остеопорозе, горбе, грыжах, сколиозе с искривлением больше 40 градусов);
- Операции при грыжах в паху, пупке и тд.;
- Хирургическое лечение в урологии по удалению опухоли, кисты, камнях в почках и пр.;
- Операции на мениске коленного сустава;
- Гинекологические операции при наличии показаний;
- Оперативное лечение при онкологических заболеваниях;
- Операции на сердце, сосудах, нейрохирургическое лечение при патологиях и опухолях;
- Стоматологические хирургические вмешательства (например, по удалению зубов мудрости);
- Экстренные операции по показаниям (при травмах и воспалениях).
Сколько стоит удаление катаракты и можно ли сделать операцию бесплатно
- Уровень престижности коммерческой клиники.
- Степень квалификации хирурга офтальмолога.
- Расценки коммерческих клиник.
- Дополнительные анализы, которые проводятся непосредственно перед операцией.
- Степень развития катаракты глаз.
- Сложность оперативного вмешательства.
- Сопутствующие патологические процессы зрительных органов.
- Качество вживляемого импланта. В зависимости, от того, какая линза будет использоваться, цена будет разница в своих значениях, и может иметь следующие показатели:
- Имплантация интраокулярной линзы обойдётся пациенту от 40500 до 82500 рублей.
- Адаптированная линза — 74000-94000 руб .
- Применение торических линз в среднем составит 82500-120500 рублей .
- Вживление линз, при сопутствующей глаукоме обойдётся в 85000-175000 руб .
- Линзы с мультифокальным эффектом будут стоить 125000-165000 руб .
- Перед проведением операции, больного размещения в условиях стационара, иногда существует необходимость забора крови для последующего отделения плазмы. Её переливают после проведения хирургического вмешательства.
- За 2 часа до операции производится инстилляция глазных капель, которые увеличивают зрачок.
- Для анестезии используют капли, реже производится инъекция анестетика.
- В ходе операции происходит полное разрушение хрусталика, с последующим применением аспиратора для отсасывания его содержимого.
- После проведения разреза (2 мм), в переднюю камеру глаза вводят жидкость, имеющую специальный состав. Она осуществляет защитную функцию ткани роговицы от излучения.
- После этого, хирург приступает к операции, вскрывая камеру хрусталика, частично удаляя её содержимое.
- Окончательное дробление хрусталика происходит при введении зонда, который испускает ультразвуковые импульсы. Содержимое капсулы приобретает жидкую консистенцию. Очень важно, что при проведении этой манипуляции, у пациента не возникает болевых ощущений.
- Для удаления жидкого содержимого используется аспиратор (вакуум экстрактор).
- В полученную полость водится трубка с искусственным имплантом линзы. Она имеет свойство самостоятельная расправляться, при необходимости врач может скоординировать этот процесс. На этом этапе операции больной ощущает легкие нажатия, или небольшое давление на глазное яблоко.
- Наложение швов, при проведении такой операции не требуется. Больной, в сопровождении медработника отправляются в палату, где находится под наблюдением в течение суток.
Ветеран труда катаракта операция
Адвокат Чередниченко В.А., 193240 ответов, 73795 отзывов, на сайте с 12.05.2021
5.1. Обращайтесь с данным вопросам в собес. Данные вопросы решаются на уровне регионов. В каждом регионе свои программы финансирования здравоохранения.
Юрист Тур М.С., 2173 ответa, 456 отзывов, на сайте с 30.10.2021
9.1. Квоту выдает Департамент здравоохранения региона, оформлением документов на получение квоты занимается ваш лечащий врач.
Он должен выдать Вам направление на комплексное обследование,результат которого должен подтвердить необходимость проведения дорогостоящего хирургического вмешательства.
Заключения комплексного обследования специалистов + выписка из истории болезни,заверенная Глав.врачом,должны быть направлены лечащей Вас организацией на рассмотрение в Департамент здравоохранения.
Срок рассмотрения порядка 2-х недель.
Дополнительно ,Вы вправе обратиться на очную консультацию по данному вопрос в Департамент здравоохранения непосредственно.
Удачи!